При применении ртутных препаратов необходимо следить за полостью рта и состоянием почек. К числу препаратов, мало обременяющих сердечно-сосудистый аппарат, относится и висмут (Bijochinolum, Bismoverolum, Bithiurolum - 15 инъекций по 2 мл через день). В отношении, новарсенола нет единого мнения. Эрлих считал сальварсан (мышьяковый препарат) противопоказанным при сердечно-сосудистых болезнях. В настоящее время новарсенол особенно рекомендуется при аортите и недостаточности клапанов аорты. Более легким препаратом является ми ар сея о л. При выраженном миокардофиброзе и приступах стенокардии нужно соблюдать крайнюю осторожность с применением препаратов мышьяка, так как новарсенол может вызвать стена кардический приступ. При мало леченном сифилисе курс лечения необходимо повторить 3 - 4 раза с промежутками в 4 - 6 месяцев. Осторожность при применении энергичного лечения основана на опасении вызвать сердечнососудистую недостаточность. Высказывался взгляд, что при энергичном лечении сифилиса возможны поздние осложнения со стороны сердечнососудистого аппарата (аневризма аорты и др.). Обвиняли главным образом сальварсан («сальварсановую эру») и поэтому применяли это средство особенно осторожно. Это опасение, как уже говорилось, не основано на фактах. Ограничение дозы диктуется опасением поражения миокарда. Миарсенол применяется внутримышечно, в больших дозах: при отсутствии признаков недостаточности кровообращения его можно назначать в восходящих дозах (0,15 - 0,3 - 0,45) с промежутками в 4 - 5 дней до общего количества в 3 - 4 г на курс. Испытан с благоприятным эффектом и осарсол (по 0,25 от 1 до 3 раз в день в течение 5 дней с промежутками в 3 дня; всего 25 - 30 таблеток и более на курс). Меркузал ввиду его противосифилитического и мочегонного действия назначается даже при умеренных циркуляторных расстройствах. Пенициллин также охотно применяете я венерологами.
|