|
Изменения экономического и демографического характера, происходящие в Республике Молдова, не могли не отразиться и на здравоохранении в целом, в том числе и на онкологической ситуации в республике.
Длительный период в республике наблюдался рост заболеваемости злокачественными новообразованиями в целом по всем локализациям с одновременным увеличением показателя смертности от злокачественных новообразований.
В тоже время изменился и средний возраст лиц, заболевших раком, в сторону его снижения. Так, если в 1991 году средний возраст заболевших составлял 57 лет (у мужчин - 59 лет, у женщин -57,6 лет ), то в 1998 году средний возраст заболевших составил уже 52 года ( у мужчин -53 года и у женщин -51 год).
Если в общей структуре заболеваемости злокачественные новообразования занимают 12 место, то в общей структуре смертности населения - второе - после сердечно-сосудистых заболеваний.
Необходимо отметить, что в структуре заболеваемости населения республики злокачественными новообразованиями (1998 год) на первом месте находится рак молочной железы-12,5°/о(38,6%ооо ж.н.),на втором -рак легких-10,6°/о(19,1),на третьем месте -злокачественные новообразования кожи -9,5°/о(15,3%ооо), на четвертом -рак желудка -8,2% ( 1,8°/оооо) и на пятом месте -гемобластозы-6,0°/о(10,9%ооо). Как известно, наша республика условно поделена на 3 географические Зоны: Северную, Центральную и Южную. С помощью метода картографирования выявлены территории с высокими и низкими показателями заболеваемости и смертности.
Наиболее высокие показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них традиционно отмечаются в районах Северной Зоны, где регистрируется до 27 % всех случаев злокачественных новообразований в республике, в том числе 33,4% случаев рака желудка, 27,2%- рака легкого, 27,1% случаев злокачественных новообразований кожи, 28% - рака прямой кишки. В Северных районах заболеваемость злокачественными новообразованиями в 1,5 раза выше, чем в среднем по республике: от 188,9 %ооо до 252,0 %ооо при среднереспубликанском показателе 160,%ооо (1998).
Для районов Центральной Зоны в последние годы показатели заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований не превышали среднереспубликанских, кроме столицы Кишинева, где показатель заболеваемости превышал среднереспубликанский в 1,3 раза , а показатель смертности в 1,1 раза.
Одновременно в Южной Зоне республики отмечается увеличение показателей заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований. Показатель заболеваемости в ряде районов этой зоны достигает 200,0%ооо, что выше среднереспубликанского показателя в 1,3 раза, а показатель смертности 165,1%ооо -в 1,4 раза выше.
Начиная с 1991 года удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных в IV стадии заболевания, превышает 20% и в 1998 году составил 28,3%. Традиционно высокими остаются показатели поздней диагностики (IV стадия) при раке желудка 51,4% ,при раке легкого -42,0%, при злокачественных новообразований полости рта и глотки -36,4%.Что касается органов репродуктивной системы,следует отметить, что около 45% больных раком молочной железы ежегодно выявляются или обращаются самостоятельно в III-IV стадиях заболевания, а также значительно выше показатель поздней диагностики(III-IV стадии ) при раке шейки матки -52 % больных .
На учете в онкологических учреждениях республики состоит 39172 больных злокачественными новообразованиями и показатель болезненности составляет 924,1 %ооо, из них около 47% больных находятся на учете 5 и более лет.
|
