|
В последнее время разработан комплекс лечебных мероприятий для больных острым гломерулонефритом. Правильный режим поведения и питания, использование широкого спектра антибактериальных препаратов, гормонов, иммунодепрессантов и других лекарственных средств, а также физиотерапевтических процедур позволяет довольно успешно бороться с этим тяжелым недугом. Болезнь поражает преимущественно людей молодого возраста— до 30 лет. Началу заболевания, как правило, предшествует инфекция. Спустя 2—3, недели после перенесенного заболевания развивается острый нефрит, имеющий инфекционно-аллергический, аутоиммунный генез. В ткани почек определяются дистрофические явления с разрастанием соединительной ткани. Клинически острый нефрит характеризуется отеками, повышением артериального давления, лихорадкой, симптомами сердечно-сосудистой недостаточности: одышкой, сердцебиением» болями в поясничной области, а также мочевым синдромом, головной болью, снижением диуреза. В течении острого нефрита различают три периода: скрытый, до клинических проявлений, острый, когда симптомы заболевания выражены, и реконвалесцентный период — восстановления почечных функций. С целью профилактики острого нефрита нужно тщательно лечить острые или хронические очаги воспаления, в особенности в миндалинах, придаточных полостях носа и органах дыхания. Гнойные очаги в миндалинах и зубах при неэффективности консервативной терапии надо удалять оперативным путем. Необходимо также следить за гигиеной кожных покровов, полости рта, пищеварительной системы. Профилактикой острого гломерулонефрита является своевременное и доскональное лечение детских инфекционных заболеваний. При этом важное значение имеет и пищевой режим. Нельзя злоупотреблять каким-либо одним видом пищи. Так, чрезмерное употребление продуктов, богатых простыми углеводами, повышает аллергическую настроенность организма, предрасполагает к развитию нефрита. В целях повышения сопротивляемости организма питание должно быть разнообразным и включать достаточное количество животных белков (молочные продукты, мясо, яйца, рыбу, птицу), овощей, мучных изделий и фруктов, богатых витаминами и минеральными веществами. Острый период гломерулонефрита характеризуется внезапным началом: появляются отеки на лице, одышка, сердцебиение, головная боль и боли в пояснице. Исследование мочи обнаруживает гематурию, протеинурию и цилиндрурию. Отеки быстро нарастают и держатся 10—20 дней. При своевременной диагностике и правильном лечении на 3-й неделе, а иногда и раньше основные клинические симптомы болезни идут на убыль, снижается артериальное давление, появляется полиурия. Дольше всего держится мочевой синдром, который нередко сохраняется и при клиническом выздоровлении больного. Азотемия при остром нефрите, как правило, невысокая, относительная, и только иногда наблюдается острая уремия.
|