|
Растительный белок входит в мучные изделия, крупы, овощи, фрукты, орехи, грибы, ягоды. В нем содержатся некоторые аминокислоты, которые в малых количествах присутствуют в животном белке; кроме того, в нем гораздо меньше органических кислот, он лучше сбалансирован в отношении минеральных веществ.
Учитывая тот факт, что почки выводят продукты обмена белка, органические кислоты, соли и другие вещества, при заболевании почек нужно правильно сочетать количество животного и растительного белка в диете, правильно сбалансировать рацион: как в отношении незаменимых и заменимых аминокислот, так и в отношении минеральных веществ и органических соединений.
Говоря о значении жира в питании больных с заболеваниями почек, слушателям нужно объяснить, что, несмотря на то, что белок играет ведущую роль в диетотерапии, для нормального функционирования организма необходимо еще и достаточное количество животных и растительных жиров.
Во-первых, жиры обладают высокой калорийностью. Это особенно важно в диетическом лечении больных нефритом, потому что, как правило, во многих диетах ограничено количество белка, а введение физиологической или повышенной квоты жира создает достаточную калорийность рациона.
Во-вторых, жиры улучшают вкусовые качества пищи, участвуют в пищеварении, способствуют появлению чувства насыщения.
В-третьих, жиры — это источник витаминов A, D, К и Е. Жиры способствуют их всасыванию в кишечнике, так как эти витамины растворяются только в жирах. Витамин D играет роль в минеральном обмене, участвует в образовании костей.
Оптимальное количество его необходимо для больных нефритом- с лечебно-профилактической точки зрения и прежде всего - для борьбы с остеодистрофией, возникающей при длительном течении заболевания. Витамин А способствует нормальному состоянию кожных покровов, слизистых оболочек и зрения. Недостаточное поступление этого витамина приводит к развитию сухости кожи, предрасполагает к катарам верхних дыхательных путей, способствует обострению основного заболевания. Витамин К влияет на состояние свертывающей и противосвертывающей системы, а витамин Е оказывает положительное действие на нервно-мышечный аппарат человека, повышает тонус организма.
Эти витамины в достаточном количестве поступают в организм при условии наличия физиологической квоты жира в рационе (90 г).
В некоторых случаях, по показаниям, рекомендуется их дополнительное введение. Больным с заболеваниями почек диета назначается на годы; в то же время в связи с ограничением белка в рационе им рекомендуется несколько повысить квоту жира. Избыточное потребление животного жира, как показали данные многих исследований, часто приводит к раннему развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца у больных нефритом. Поэтому весьма важно соблюдать в диете принцип сбалансированности по качественному составу жира. Животный жир в большом количестве содержится в сливочном масле, сметане, сливках, сале, в меньшей степени — в мясе, рыбе, птице, яйцах. Растительный жир ' в основном употребляется в виде подсолнечного, оливкового, кукурузного масел. В настоящее время в рационе рекомендуется соотношение животного и растительного жира 2:1. Включение в рацион растительного жира необходимо, так как в растительном масле содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, оказывающие нормализующее действие на жировой обмен: они улучшают сгорание жира, способствуют активации липолитических ферментов, которые снижают холестеринемию; они активизируют синтез фосфолипидов, которые препятствуют прогрессированию клеточной дистрофии.
|
