stydmed.ru - рефераты по медицине

Ганглиоблокагоры

Не следует забывать и о повышенной проницаемости стенок легочных капилляров при всех вариантах отека легких. Для уменьшения ее можно использовать антигистаминные препараты (1—2 мл 1 % раствора димедрола, 1—2 % раствора супрастина, 1 мл 2,5 % раствора пипольфена) внутримышечно. Проницаемость сосудистой стенки уменьшается также при назначении аскорбиновой кислоты (5 мл 5 % раствора внутримышечно или внутривенно). Применение с этой целью глюконата или хлорида кальция в большинстве случаев не оказывает необходимого терапевтического действия. Наиболее выраженным действием, способствующим снижению проницаемости альвеолокапиллярных мембран, обладают глюкокортикоидные гормоны. При кардиальной форме отека легких, особенно при низком артериальном давлении, фельдшер может ввести 60—90 мг преднизолона или 75—125 мг гидрокортизона внутримышечно. По назначению врача эти препараты вводят внутривенно.
У больных с артериальной гипертензией методом выбора лечения отека легких в настоящее время является использование ганглиоблокагоров. Их применение дает возможность отказаться от наложения венозных жгутов, делает ненужными кровопускания. Однако деблокирующие средства в комплексном лечении отека легких пока находят преимущественное применение в условиях стационара и специализированных бригад скорой помощи. В ряде случаев тяжелого течения кардиальной формы отека легких на фоне повышенного артериального давления еще до прибытия специализированной кардиологической бригады по назначению врача может быть введен пентамин (I мл 5 % раствора внутримышечно) или иной ганглиоблокирующий препарат. При необходимости используют кордиамин, камфару, кофеин.
После ликвидации клинических признаков отека легких больных госпитализируют в положении полусидя (при отсутствии коллапса). В ряде случаев транспортировку приходится проводить и при не до конца купированном отеке, если специальные меры по восстановлению альвеолярной вентиляции оказываются малоэффективными. Обычно таких больных госпитализируют в реанимационные отделения или палаты интенсивной терапии.

Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
:angry::0:confused::cheer:B):evil::silly::dry::lol::kiss::D:pinch:
:(:shock::X:side::):P:unsure::woohoo::huh::whistle:;):s
:!::?::idea::arrow:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."