stydmed.ru - рефераты по медицине

Лечение больных с экстрасистолиями

При лечении больных с экстрасистолиями широко применяют препараты калия, оказывающие наиболее отчетливое антиаритмическое действие при желудочковых экстрасистолах у больных органическими заболеваниями сердца. Особенно эффективно назначение калийсодержащих препаратов при экстрасистолии, вызванной передозировкой сердечных гликозидов. При экстрасистолия, возникновение которых бывает в основном обусловлено нарушениями нервной регуляции сердца, препараты калия, как правило, оказываются бесполезными.
Хлорид калия при выявлении частых экстрасистол можно назначить внутрь в дозе 6 г однократно в 100 мл воды. За 15—20 мин до его приема рекомендуется выпить стакан молока и съесть 100 г хлеба. В дальнейшем дозу препарата уменьшают до 3—4 г в день (по 1 г 3—4 раза). При положительном результате через несколько дней поддерживающей терапии прием препарата прекращают. Из-за раздражающего действия на слизистую оболочку желудка при приеме хлорида калия внутрь могут появиться тошнота, рвота, понос. После прекращения приема препарата побочные явления проходят.
Вместо хлорида калия для снятия экстрасистолии, особенно вызванной передозировкой сердечных гликозидов, применяют панангин (внутрь по 2 драже 3 раза в день; в тяжелых случаях по 3 драже 3 раза в день). При дигиталисной экстрасистолии в ряде случаев оказывается полезным унитиол (по 5 мл 5 % раствора 3 раза в день внутримышечно).
На догоспитальном этапе при оказании доврачебной неотложной помощи обычно редко прибегают к более энергичному лечению экстрасистолической аритмии. Если не удается получить положительного эффекта, то больные с выраженной экстрасистолией подлежат стационарному лечению и обследованию. При подозрении на инфаркт миокарда, проявлением которого могут быть частые беспорядочные экстрасистолы, фельдшер должен вызвать к больному специализированную кардиологическую бригаду или линейную машину скорой помощи. При наличии показаний больного эвакуируют в стационар. Если возможность вызова врача отсутствует, то больного с подозрением на инфаркт миокарда или иное заболевание сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся приступом экстрасистолической аритмии, эвакуируют в стационар санитарным транспортом лежа на носилках, в сопровождении фельдшера.

Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
:angry::0:confused::cheer:B):evil::silly::dry::lol::kiss::D:pinch:
:(:shock::X:side::):P:unsure::woohoo::huh::whistle:;):s
:!::?::idea::arrow:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."