stydmed.ru - рефераты по медицине

Гиперкалыщемия и нефрокальциноз

Заболевания, характеризующиеся гиперкальциемией, такие как гиперпаратиреоидизм, миеломная болезнь, интоксикация ви­тамином D, метастазы в кости или избыточное попадание каль­ция в организм (синдром щелочного молока), могут обусловить образование кальциевых камней и выпадение кальция в почке (нефрокальциноз). Выраженный кальциноз при некоторых забо­леваниях может привести к развитию тубулоинтерстициального нефрита и почечной недостаточности. Впервые повреждение, вы­званное гиперкальциемией, обнаруживают в клетках эпителия ка­нальцев почек, оно связано с деформацией митохондрий и после­дующим разрушением клеток. Одновременно в митохондриях, цитоплазме и базальной мембране выявляют депозиты кальция. Кальцифицированные остатки клеток вызывают обструкцию про­света канальцев и обструктивную атрофию нефронов с развитием интерстициального фиброза и неспецифического хронического воспаления. Развивается атрофия тех участков коркового вещест­ва, которые связаны с кальцифицированными канальцами. Поэ­тому для такой почки характерно чередование нормальных и склерозированных участков паренхимы.

Самый ранний функциональный дефект — это неспособ­ность концентрировать мочу. Кроме того, возможно развитие канальцевого ацидоза и нефрита, сопровождающегося потерей соли. В дальнейшем появляется медленно прогрессирующая по­чечная недостаточность. Все эти изменения обусловлены нефрокальцинозом, однако у многих больных встречаются кальцие­вые камни и вторичный пиелонефрит.

Комментарии
Добавить новый Поиск
Оставить комментарий
Имя:
Email:
 
Тема:
 
:angry::0:confused::cheer:B):evil::silly::dry::lol::kiss::D:pinch:
:(:shock::X:side::):P:unsure::woohoo::huh::whistle:;):s
:!::?::idea::arrow:
 
Пожалуйста, введите проверочный код, который Вы видите на картинке.

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."